Inyección para la infección urinaria: cuándo se formula y cómo hacer el tratamiento de varios días en casa

Sí existen antibióticos inyectables para la infección urinaria, como la ceftriaxona, la gentamicina y la amikacina, pero solo se usan con fórmula médica y por los días que indique el médico. Muchas infecciones urinarias se tratan con pastillas; la inyección para la infección urinaria se reserva para algunos casos. Aquí te contamos cuándo se formula, por qué hay que terminar el tratamiento y cómo organizar las dosis diarias en casa.

¿Cuándo se formula una inyección para la infección urinaria?

La infección urinaria puede quedarse en la vejiga o subir a los riñones. Según MedlinePlus, estas son las diferencias:

• Infección de la vejiga: ardor o dolor al orinar, ganas de orinar muy seguido y orina turbia, con sangre o con mal olor.
• Infección de los riñones (pielonefritis): además, fiebre de más de 38,3 °C, escalofríos o sudoración nocturna, y dolor en el costado, la espalda o la ingle. Es lo que muchas personas llaman una “infección urinaria fuerte”.

El médico decide si te formula pastillas o inyecciones. Entre las razones para elegir una inyección están que la infección sea más seria, que no puedas tomar medicamentos por la boca por el vómito, o que el urocultivo muestre que la bacteria responde mejor a un antibiótico inyectable.

La guía colombiana de infección urinaria complicada, de la Asociación Colombiana de Infectología (2023), favorece el tratamiento por la boca como primera opción siempre que el estado del paciente lo permita. Cuando se empieza con un antibiótico inyectable, recomienda revisar la evolución para pasar a pastillas en cuanto se pueda.

Importante: si no puedes tomar medicamentos ni líquidos, eres una persona mayor o estás embarazada y tienes fiebre, MedlinePlus explica que puede ser necesario el tratamiento en el hospital, con antibióticos y líquidos por la vena. Eso no se hace en casa.

Antibióticos inyectables que se usan para la infección urinaria

Estos son algunos antibióticos que la guía colombiana menciona entre las opciones para la infección urinaria complicada. No es una lista para escoger: cuál te sirve, en qué dosis y por cuántos días lo decide tu médico.

Algunos datos que conviene saber:

• Ceftriaxona. La guía colombiana ubica a las cefalosporinas entre los antibióticos de primera línea para la pielonefritis. La presentación para el músculo se prepara con lidocaína para que duela menos; lo explicamos en ceftriaxona intramuscular: cómo se aplica.
• Gentamicina y amikacina. Son aminoglucósidos. La guía anota que suelen funcionar bien contra las bacterias que causan estas infecciones, pero que su uso se limita por el riesgo para los riñones y el oído. MedlinePlus advierte que pueden causar problemas renales graves y pérdida de audición, a veces permanente, con más frecuencia en personas mayores o deshidratadas. Por eso el médico pide exámenes, incluso de audición, antes y durante el tratamiento. Cada cuánto se aplica la gentamicina, cuántos días y qué cuidados tener en casa lo explicamos en gentamicina inyectable.

Señales de alarma con gentamicina o amikacina: avisa de inmediato a tu médico si notas pérdida de audición, zumbido en los oídos, mareo, que orinas mucho menos, hinchazón de la cara, las manos o las piernas, o un cansancio inusual.

Mujer, hombre y embarazo: qué cambia

• En mujeres, la infección urinaria es más frecuente, porque la uretra es más corta y está más cerca del ano, según MedlinePlus. Si se repite, el médico puede proponer medidas para prevenirla.
• En hombres, en personas con diabetes y en el embarazo, MedlinePlus explica que el tratamiento suele durar más que en una infección simple de la vejiga en la mujer.
• En el embarazo, además, la fiebre puede requerir manejo en el hospital y algunos antibióticos no se usan: MedlinePlus advierte que la gentamicina puede dañar al bebé. Si estás embarazada, no te apliques nada que no te haya formulado un médico que sepa de tu embarazo.

En todos los casos, los días de tratamiento los define tu médico.

Por qué terminar todos los días, aunque te sientas mejor

Es normal sentirte mejor a los pocos días. Aun así, MedlinePlus recomienda terminar todos los antibióticos, porque si no completas el tratamiento, la infección puede volver.

Dejar el tratamiento a medias o usar antibióticos que no te formularon también contribuye a la resistencia: bacterias que dejan de responder a los antibióticos. La OMS recomienda tomarlos solo cuando los formula un profesional de salud, seguir siempre sus instrucciones y no usar antibióticos que le sobraron a otra persona.

Urocultivo y control: qué esperar en las primeras 48 horas

El urocultivo es un examen de orina que identifica la bacteria. El antibiograma dice qué antibióticos funcionan contra ella. La guía colombiana recomienda:

• Tomar el urocultivo con antibiograma antes de empezar el antibiótico.
• Revisar cómo vas a las 48 horas de empezar. Si no hay buena respuesta, el médico busca otras causas.
• Ajustar el antibiótico según el resultado del urocultivo, cuando esté listo.

En la práctica: si a los 2 días de tratamiento sigues con fiebre o te sientes peor, avísale a tu médico. No cambies de antibiótico ni agregues otro por tu cuenta.

Cómo organizar las dosis diarias en casa

Un tratamiento inyectable de varios días funciona mejor si lo planeas desde el principio:

1. Anota todas las dosis con fecha y hora, según la fórmula.
2. Fija una hora que puedas cumplir todos los días, si la fórmula lo permite.
3. Define quién te aplica cada dosis, incluidas las que caen de noche, en domingo o en festivo.
4. Ten el medicamento completo desde el primer día y guárdalo como indica el empaque.

Si prefieres que te apliquen en casa, en Vitalia programamos todas las dosis desde el primer día, con descuento por paquete. Por ejemplo, si tu fórmula indica 5 aplicaciones de lunes a sábado de día, el total es de $299.000 (8 % de descuento), y 7 aplicaciones cuestan $409.500 (10 %). El medicamento se paga aparte. Mira todos los horarios en cuánto cuesta una inyección a domicilio o calcula tu total en precios.

Después de cada inyección puedes tener dudas sobre el baño, el ejercicio o el alcohol; las resolvemos en qué puedes hacer después de una inyección.

Señales de alarma: cuándo ir a urgencias

Señales de alarma: ve a las urgencias más cercanas o llama a la línea 123 si tienes fiebre alta con escalofríos, dolor fuerte en la espalda baja o el costado, vómito que no te deja tomar líquidos ni medicamentos, confusión repentina en una persona mayor, o si después de la inyección aparece dificultad para respirar, hinchazón de la cara o ronchas en todo el cuerpo.

Vitalia no es un servicio de urgencias. Si te sientes muy mal, no esperes la cita de la aplicación.

¿Te formularon un antibiótico inyectable?

En Vitalia te aplicamos en casa el antibiótico intramuscular que te formuló tu médico, con fórmula vigente, insumos nuevos y retiro de residuos. No aplicamos medicamentos por la vena, dipirona, penicilinas ni vacunas, y atendemos solo a mayores de 18 años. Llegamos a barrios de Suba como Niza, Pasadena, La Campiña y Suba Centro, y a zonas cercanas. Conoce el servicio de inyección intramuscular a domicilio y escríbenos por WhatsApp con la foto de tu fórmula.