Inyección anticonceptiva mensual y trimestral: cuándo aplicarla y qué hacer si te atrasas

La inyección anticonceptiva mensual se aplica cada 4 semanas y la trimestral cada 3 meses, siempre contando desde el día de la última inyección y no desde la menstruación. Si te atrasaste, usa condón desde ya y consulta antes de ponerte la siguiente dosis: según cuánto tiempo haya pasado, puede que primero haya que descartar un embarazo. Aquí te explicamos cómo calcular la fecha y qué hacer en cada caso.

Inyección anticonceptiva mensual y trimestral: ¿en qué se diferencian?

Las dos evitan que los ovarios liberen óvulos y son muy efectivas cuando se aplican a tiempo: según la OMS, en ese caso se registra menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres durante el primer año. El riesgo sube cuando la inyección se retrasa o se omite. La diferencia está en las hormonas que llevan y en cada cuánto se ponen.

• La mensual es combinada. Lleva un estrógeno y un progestágeno. Por el estrógeno, no se recomienda en algunos casos: por ejemplo, si tienes presión alta, antecedentes de trombosis, infarto o accidente cerebrovascular, migraña con aura, o si tienes 35 años o más y fumas 15 cigarrillos o más al día.
• La trimestral solo tiene progestágeno (acetato de medroxiprogesterona de depósito). Como no lleva estrógeno, la pueden usar mujeres que no pueden recibirlo, y también sirve durante la lactancia desde las 6 semanas después del parto. Suele ir en el músculo, aunque existe una presentación que se aplica bajo la piel.

Si quieres saber cómo es el procedimiento en el músculo, lee cómo se aplica una inyección intramuscular.

¿Por qué dos referencias distintas? La OMS define hasta dónde se puede correr la fecha sin necesidad de pruebas ni de método de respaldo. Profamilia es más estricta, y el inserto de algunas marcas mensuales habla de 30 días con 3 días de margen. Guíate por la fecha que te dio tu médico y por el inserto de tu medicamento.

Importante: El margen sirve para saber qué hacer si te atrasaste, no para planear tus fechas. Para que el método funcione bien, aplícatela el día que te corresponde.

¿Cada cuánto se aplica la inyección anticonceptiva y cómo calculo la fecha?

La regla es contar desde el día en que te aplicaron la última dosis. La OMS aclara que el calendario de inyecciones no debe basarse en la menstruación.

• Mensual. Según la OMS, la siguiente va 4 semanas después, así que cae el mismo día de la semana. Si te la aplicaste el 5 de octubre, te toca el 2 de noviembre. Si tu médico o el inserto indican contar 30 días, sería el 4 de noviembre.
• Trimestral. La OMS la programa a los 3 meses (13 semanas) y Profamilia cada 90 días. Con el mismo ejemplo, 90 días después del 5 de octubre es el 3 de enero.
• Si una dosis se aplicó tarde, la siguiente se cuenta desde el día en que realmente te la pusieron.

Después de cada aplicación, no te frotes ni masajees la zona: así lo indica la OMS.

Me atrasé con la inyección anticonceptiva: ¿qué hago?

Estos son los criterios de la OMS. Tu médico o tu servicio de planificación los aplica a tu caso, así que úsalos como guía para consultar, no para decidir por tu cuenta.

Si usas la mensual

• Hasta 7 días tarde: según la OMS, te la pueden aplicar sin pruebas ni método de respaldo. Si tu médico te dio un margen más corto y ya lo pasaste, consúltale antes.
• Más de 7 días tarde: se puede aplicar si no has tenido relaciones sexuales desde el séptimo día después de la fecha que te tocaba, o si desde ese día usaste un método de respaldo, como el condón, o tomaste anticoncepción de emergencia después de cada relación sin protección. Después de la inyección, usa condón durante 7 días.
• Si no cumples esas condiciones, antes de aplicarla hay que tener una certeza razonable de que no estás en embarazo, por ejemplo con una prueba.

Si usas la trimestral

• Hasta 4 semanas tarde: según la OMS, se puede aplicar sin pruebas ni método de respaldo. Profamilia es más estricta y advierte que pasar de 93 días pone en riesgo la eficacia, así que, mientras consultas, lo más seguro es usar condón.
• Más de 4 semanas tarde: se puede aplicar si no has tenido relaciones desde 2 semanas después de la fecha que te tocaba, si desde entonces usaste método de respaldo o anticoncepción de emergencia, o si estás lactando de forma exclusiva o casi exclusiva y tu parto fue hace menos de 6 meses. En los tres casos, usa condón los 7 días siguientes a la inyección.
• Si no cumples ninguna, primero hay que descartar un embarazo. No esperes a que te llegue la regla para consultar: con la trimestral puede tardar meses en volver, incluso después de dejarla.

¿Cuándo usar método de respaldo y cuándo hacerte una prueba de embarazo?

En resumen:

• Condón: desde que te das cuenta de que te pasaste de la fecha hasta que te pongas la inyección, y durante los 7 días siguientes si te la aplicaron fuera del margen.
• Anticoncepción de emergencia: si te pasaste de la fecha y tuviste relaciones sin protección en los últimos 5 días, pregunta en tu servicio de salud o en la droguería si te conviene.
• Prueba de embarazo: si estás fuera del margen y no cumples las condiciones de arriba, si tienes síntomas de embarazo o si te quedas con la duda.

No tener la regla no significa, por sí solo, que estés en embarazo: con la trimestral es frecuente y con la mensual el sangrado puede volverse más leve o espaciado.

Elígela con tu médico y recuerda que no protege de infecciones

Mensual o trimestral no es solo una cuestión de fechas. Tu médico o tu servicio de planificación revisa tus antecedentes, si estás lactando, si fumas y tus planes de embarazo. También te explica los efectos más comunes, como los cambios en el sangrado y, en la trimestral, una leve disminución de la densidad de los huesos mientras la usas, que en gran parte se recupera al dejarla.

Importante: Ninguna inyección anticonceptiva protege contra las infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH. Según la OMS, el condón es el único método que previene a la vez el embarazo y esas infecciones.

Cómo no olvidar la fecha de tu próxima inyección

Según la OMS, la efectividad depende de ponértela a tiempo. Algunas ideas que ayudan:

• Ten a la mano tu fórmula vigente y el medicamento antes de la fecha. Si tienes dudas, revisa qué debe tener la fórmula médica para una inyección.
• Si la fecha cae en domingo o festivo, organízate con tiempo. Aquí te contamos qué hacer si te toca una inyección de noche, domingo o festivo.
• Si viajas o sabes que ese día no podrás, consulta con tu médico si puedes adelantarla dentro del margen.

Consejo: La OMS recomienda que te entreguen la próxima fecha escrita en un papel. Pásala también al calendario del celular, con una alarma unos días antes.

En Vitalia guardamos la fecha de tu aplicación y te escribimos por WhatsApp unos días antes de la siguiente. Así recibes tu inyección anticonceptiva a domicilio el día exacto que te corresponde, sin filas.

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